Provincia di Salerno
Da Produrre Esclusivamente alla Pubblica
Amministrazione
Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione di luogo e data di nascita
(Dpr 445/2000)
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COMUNE DI TORRE ORSAIA Provincia di Salerno Da Produrre Esclusivamente alla Pubblica
Amministrazione
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| Il sottoscritto ___________________________________________________________________ |
| DICHIARA |
| DI ESSERE NATO |
| a (luogo) ____________________________________ (Prov._____) il _____________________ |
| data____/____/______ |
| Firma del dichiarante_________________________ |